Нові технології кріотерапії

    В государственных учреждениях Украины внедрение технологии криотерапии осуществляется только в течение последних 10 лет, что вызвано недостатком научных клинических исследований, выводящих результаты применения данного метода на доказательный уровень, а также высокой стоимостью криотерапевтического оборудования.

    В лечебной практике ГУ «Научно-практический медицинский реабилитационно-диагностический центр МЗ Украины» методика общей криотерапии используется с момента приобретения в 2008 году криокамеры «Cryo Therapy Chamber «Zimmer Midizin Systeme» (-110ºС)». Криокамера с охлажденным до -110ºС воздухом является оптимальной установкой для проведения криотерапевтических процедур. Воздействие происходит на всю поверхность тела, включая голову, в связи, с чем отсутствует разница градиентов температур.

    Строение камеры позволяет отпускать групповые процедуры, что является важным психотерапевтическим фактором. Нахождение в предкамере с температурой -60оС предполагает подготовку организма к температуре в основной камере.
    По стандартной методике (Р. Фрике) время пребывания в основной камере составляет не более 3-х минут, при этом терапевтический эффект достигается при снижении поверхностной температуры кожи до +2оС. Однако при проведении термометрии после сеанса криотерапии зафиксировано, что нахождение в камере в течение данного времени часто сопровождается менее выраженным снижением температуры кожи. Это может препятствовать возникновению желаемых эффектов. В ходе нашей практики установлено, что для того чтобы достичь необходимого снижения температуры, часто требуется 3,5, а иногда и 4 минуты нахождения в основной камере.

    Под руководством д.м.н., проф., заслуженного врача Украины Панченко О.А. разработана методика общей воздушной криотерапии, при которой длительность пребывания пациента в предкамере перед входом в основную камеру составляет 30 с, после выхода из нее – 10 с; нахождение в основной камере: 1-й день – 30 с, 2-ой день – 1 мин, 3-й день – 2 мин, 4-й и последующие дни – 3-4 мин; количество процедур в курсе составляет от 20 до 30. < Данная методика продлевает время пребывания в предкамере (-60оС) до 30 сек, позволяет пациенту адаптироваться к температуре основной камеры (-110оС), способствует уменьшению влажности на поверхности тела, что снижает влажность воздуха в основной камере, тем самым, предупреждая возникновение обморожений, а способ контроля системы терморегуляции, позволяет посредством оценки фактического прироста суммарной поверхностной температуры тела выбирать оптимальный режим криопроцедуры индивидуально для каждого пациента.

    По результатам проведенных исследований В.О. Онищенко в 2011 году была защищена диссертация на получение научной степени кандидата медицинских наук "Изучение механизмов и оценка физиологических реакций организма человека при влиянии ультранизких температур в рамках криоекстремальной терапии" ( специальность «14.03.03 – нормальная физиология»).

    В данной работе сделано теоретическое обобщение и решена важная научная проблема функционирования организма человека в экстремальных условиях окружающей среды под воздействием ультранизкой температуры. До этого, эмпирический подход к изучению ЭКВ на организм человека был недостаточно эффективным, поскольку результаты влияния ультранизкой температуры разнообразны и зависят от ряда экзогенных и эндогенных факторов. Следовательно, оценить эффекты и механизмы ЭКВ возможно лишь при условии системного подхода, который может быть осуществлен путем проведения комплексной оценки психофизиологического состояния организма человека под воздействием ультранизкой температуры. Установлено, что ультранизкотемпературное влияние по предложенной методике вызывает ряд неспецифических адаптационно-компенсаторных реакций системы терморегуляции, кардио-респираторной, центральной нервной системы, системы вегетативной регуляции, которые приводят к оптимизации функционирования организма, повышения его функциональных резервов, что проявляется в улучшении психофизиологического состояния организма человека.

    Результаты исследования позволили научно обосновать применение но обосновать применение ультранизкотемпературного влияния в клинической практике при проведении общей криотерапии в реабилитационных центрах восстанови-тельного лечения, в клиниках терапевтического, ревматологического, дерматологического профиля, спортивно-оздоровительных учреждениях.